REHABILITACION EN UN GATO CON FRACTURA VERTEBRAL SIN RESOLUCIÓN QUIRÚRGICA

HISTORIA CLÍNICA

 

PACIENTE

Bruno es un gato europeo de 9 meses de edad que viene de urgencia por haberse caído de un octavo piso, lo que llamamos comúnmente” gato paracaidista”.

gato paraca

HISTORIA CLINICA

Luego de estabilizarlo en urgencias durante 48hs , con un tratamiento de fluidoterapia, antibióticoterapia y antinflamatorios, lo vé el traumatólogo .

También se aprecia una inestabilidad y laxitud bilateral en la cadera (diastasis de articulación sacroilíaca)

El especialista decide enviarlo a rehabilitación ya que considera no factible la intervención quirúrgica .

DIAGNÓSTICO  ZOOKINÉSICO:

EXPLORACIÓN  ESTÁTICA  (se valoran las fuerzas que mantienen el equilibrio)

La exploración física ortopédica en cuanto a huesos , articulaciones y músculos en general es normal .

La exploración neurológica indica un estado mental alerta.

Hiperestesia espinal a nivel de tracto lumbar, con reflejo cutáneo conservado.

También se aprecia un descenso de sensibilidad superficial aunque conserva el dolor profundo.

Propiocepción  ausente en ambas extremidades posteriores( EPD y EPI )

Los reflejos espinales indican un SNMS (Síndrome de neurona motora superior)

Los reflejos de los miembros anteriores están normales (+2) Flexor

Bíceps (C6-C8)

Tríceps (C7-T2)

Ext.Carpo Radial (C7-T1)

Los reflejos de los miembros posteriores están ausentes ( 0) Flexor

Rotuliano (L4-L6)

Tibial Craneal (L6-L7)

Gastrocnemio (L7-S1)

Posible localización de la lesión en T3 –L3.

EXAMEN DINÁMICO (se miden las fuerzas que provocan el movimiento)

Paraparesia no ambulatoria , ataxia y debilidad del tren posterior.

Incapacidad de sostener peso en estación y arrastre de las extremidades posteriores.

RADIOLOGIA

Fractura vertebral a nivel de apófisis espinosas de T12-T13 .

Posteriormente es confirmado el diagnóstico por resonancia magnética.

bruno

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

Terapia médica: se continuará con antibiótico durante 7 días y corticoides en dosis decrecientes durante 4 días más. En caso de estreñimiento se lo ayuda con parafina líquida.

Se aconseja reposo absoluto durante 20 días en total confinamiento.

Terapia de rehabilitación dividida en 3 fases:

Fase Pasiva: Terapia Analgésica y antiinflamatoria de 1 mes de duración.

  • Fase Activa: Potenciación de musculatura combinado con terapia analgésica y antiinflamatoria
  • Fase de Mantenimiento: Reducción de frecuencia de sesiones semanales y mantenimiento de la movilidad del paciente.
  • gato cornisa

FASE PASIVA : Magnetoterapia y Láser como terapias físicas antiinflamatorias y analgésicas.

Se aplicaron campos magnéticos pulsantes,  alternando programas para tratar la parálisis periférica con el de consolidación en fracturas óseas, ya que está indicada para reactivar el tejido óseo quiescente.

La señal ortopédica (72HZ) con onda rectangular (señal de Bassett) en sesiones de 50minutos 3 veces/semana.

Láser diodo con intensidad de 6 Joules para lumbalgia ,como complemento del Magneto al final de cada sesión.

FASE ACTIVA; comienza en la 6ta sesión permitiéndose deambulación y estiramientos controlados en suelo antideslizante y evitando aún los saltos.

Se observa control del tren posterior y andar normal, sin debilidad manifiesta.

También ha desaparecido la hipersensibilidad en columna, evidenciando una correcta analgesia en zona T-L.

FASE DE MANTENIMIENTO

Se continúa con 2 sesiones semanales, en la que se combnarán la terapia pasiva y activa para reeducar la marcha y potenciar musculatura extensora de cadera.

RESULTADOS

Evolución muy favorable a corto plazo ,por lo que se pretende a largo plazo una recuperación completa, ya que se cuenta con la colaboración incondicional de sus propietarios.

gatos tejados

18 thoughts on “REHABILITACION EN UN GATO CON FRACTURA VERTEBRAL SIN RESOLUCIÓN QUIRÚRGICA

  1. Hola mi gato sufrió de una luxación en columna vertebral, vértebra 9 quisiera saber si puedo hacer la misma terapia y en qué veterinaria la puedo hacer en Bogotá Colombia. gracias

    • Hola Estefanny! claro que le eyudarían éstas terapias a tu gato, pero no sé si en Bogotá hay algún veterinario que las practique, tendrías que averiguar como terapias pasivas antiinflamatorias.Saludos

  2. Mi gata se cayó del segundo piso. Antes tenía problema de cadera por haberse caído de una ventana a baja altura. Pero lograba caminar con debilidad del tren posterior. Se ha vuelto a caer hace 1 semana y 1 día. Luego de inyecciones anti inflamatorias y para el dolor ha bajado la hinchazón y dolor. Las patas traseras tienen reflejo de encogerse para al frente y patan coordinadamente. Por debajo del cuerpo. Hace fuerza bastante ligera con las patas de atrás y fuertemente con las del frente, la cola también tiene movilidad débil. Para caminar arrastra las patas de atrás, si la sentamos se sostiene pero luego se tumba hacia un lado. Hace 2 días hemos estado haciendo rehabilitación en el aire, entre dos personas y haciendola caminar en el piso sosteniendo ligeramente el tren posterior . Luego de leer este post no se si hacemos lo correcto. Seria mejor dejarla en reposo? Somos de Galapagos, donde estamos no hay veterinarios. Más bien buscan erradicación de animales introducidos como los gatos. Ayuden nos por favor, no hay forma de conseguir radiografías ni resonancia magnética ni para humanos.

    • Hola Carolina! lo mejor para recuperar ésa paresia (semiparálisis) del tren posterior, sería el reposo casi absoluto en confinamiento, gran parte del día, para incentivar la cicatrización espontánea, y algunas pocas horas ejercicios de cinesiterapia pasiva, que consiste en pequeñas movilizaciones sin forzar de las extremidades para evitar la atrofia muscular, el nadar con un flotador le hará muy bien porque le permitiría movimiento sin cargar peso, improvísale un flotador. Suerte, ya me dirás cómo fué!

  3. encontramos la gatica de 7 años arrastrandose dentro de la casa…el accidente ocurrio dentro no fue pelea…posible q se trato de subir y se cayo golpeandose…la radiofrafia muestra lesion en la 8…contando 12 de la cola hacia arriba y contando 8 hacia la cabeza….no hay separacion…no mueve piernas…le aplicaron para dolor, antibiotico y coticoide…pero luego salio orina sanguinolenta y luego nanchas de sangre….tiene la vejiga llena…le aplicaron al siguiente dia vitamina y para dolor y antibiotico…esta dejando orina sanguinolenta pero ya no manchas de sangre…le suspendieron corticoide…seria q este le produjo sistitis?….la tenemos cuando estamos sobre la cama y no la dejamos mover…y tenemos un guacal de perro mediano para dejarla con el menor espacio…sera suficiente para no inmovilizar?….a comido pollo y ha tomado agua….la lesion fue probable hace 2 dias…esta comiendo pepitas…nos preocupa esfinger y movilidad cuando podria con medicamento mostrar mejoria?..tengo las fotos de la radiografia en mi celu…como las mando?

  4. Mi gata de 4 meses se cayo de un tercer piso presenta una fractura en man vértebra lumbar 6 tiene todo el tren posterior caído al caminar se arrastra el veterinaria la dejó hospitalizada y se va a empezar a aplicarle antiinflamatorio y fluido terapia me dijeron que esperara unos 4 días para mirar ella cómo evoluciona y mirar qué se puede hace en hacer, que me recomiendas?

  5. Mi gato se cayó de un 5 piso y sufrió luxofractura de la vértebra T10 se le hizo Mielografia y la medula tiene conexión toda no sufrió ruptura, pero el médico me dice que tiene que ser operado para que pueda volver a caminar, el tiene movimiento en sus patitas y reacciona al dolor en la prueba de pellizco y tiene reflejo de retirada pero no puede pararse en sus patitas y sostenerse, sería posible que volviera caminar sin necesidad de cirugía, por el momento está en casa con reposo absoluto sólo se le mueve para llevarlo a hacer sus necesidades y está medicado tomando pregabalina de 25mg está lo mantiene somnoliento y prednisolona de 5mg. Que me Recomendarías?

    • Hola Andrés!habría que valorarlo para ver si tiene un síndrome de motoneurona y las funciones sensitivas y motoras, si así fuese se puede probar un tratamiento conservador con confinamiento absoluto en una jaula o transportín 20 días y ayudarlo con magnetoterapia y láser.Saludos!

    • El tratamiento conservador o rehabilitador, o de anlagesia integrada siempre será menor costo que el quirúrgico, siempre y cuando el traumatólogo lo considere posible y alternativo

  6. Mi gatita de 1 mes fue accidentalmente apretada con la puerta de mi casa y ahora se arrastra sin movilidad en las patar trasera y su cola. Nunca presento inflamación ni dolor. Mi gatita desde el dia que sufrio el accidente no dejo actuar como antes del accidente cuando todo estaba normal. Hoy la llevare al veterinario y si gusta usted le comento lo que el me diga

  7. Tengo una consulta,mi gato de 2 años tuvo una luxación en las vertebras cercanas al sacro,por un topón de un auto,fué tratado con antiinflamatorio,además llevamos 4 sesiones de laser,se nota inmovilidad en su cola,tendrá recuperación?No tiene cortado el nervio de la columna,camina sin problema,solo me preocupa su cola.

    • Si es una luxación vertebral podrían intentar corregirla con quiropraxia veterinaria, y la movilidad de la cola dependerá del grado de compresión neurológica a ése nivel (cauda equina)

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